תסמונת פיריפורמיס – piriformis syndrome היא מצב בו שריר הפיריפורמיס או בכינויו העברי, השריר האגסי, יוצר לחץ או איזשהו גירוי על העצב הסכיאטי. התוצאה עלולה להיות כאבים חזקים בישבן הקרנת כאב לרגל בעיקר לירך האחורית ובאופן כללי, תסמיני סכיאטיקה.
שריר פיריפורמיס
שריר זה הוא קטן, ממוקם בחלקו הפנימי של הישבן ויש לו חשיבות רבה. תחילתו היא בעצם העצה וסופו בזיז הגדול של ראש הירך. הוא מקושר לתנועת הירך ואחריותו העיקרית היא על סיבוב הירך החוצה. בנוסף, הוא תורם ליציבות שני המפרקים שהוא עובר דרכם, מפרק האגן ומפרק הירך. כמו כן, הוא קרוב מאוד למסלול של העצב הסכיאטי (אצל רוב האוכלוסייה עצב זה עובר מתחת לשריר ואילו אצל חלק מהאוכלוסייה הוא עובר ממש דרכו בין סיבי השריר).
הגורמים לתסמונת פיריפורמיס – Piriformis Syndrome
בעצם בגלל קרבתו של השריר לעצב הסכיאטי כל שינוי בו עלול לגרות את העצב וליצור סכיאטיקה – Sciatica (דלקת העצב הסכיאטי). בגדול ניתן לומר כי מאמץ יתר הגורם להתכווצות או התרחבות של השריר עלול להוביל לתסמונת פיריפורמיס. הכוונה במאמץ יתר של השריר הינה למשל לפעילות ספורטיבית מאומצת המתבצעת בישיבה (כמו רכיבה על אופניים, רכיבת סוסים ואפילו ישיבה על הארנק הנמצא בכיס האחורי של המכנס) וכו’. יתר על כן, ניתן לומר כי באורח החיים שהורגלנו אליו, לשבת רוב היום, שרירי העכוז מוחלשים וכך כל מאמץ שלהם עלול להסתיים בכאבים. בנוסף, יש הטוענים כי במקרים שהעצב הסכיאטי עובר דרך השריר עצמו הוא מועד ליותר פגיעות, אך זה לא הוכח.
סימפטומים לתסמונת פירפורמיס
הסימפטומים של תסמונת פיריפורמיס כוללים תחושת כאב בגב התחתון, כאב בישבן וכאבים מוקרנים שמגיעים עד לחלק התחתון של הירך ואף לשוק. כמו כן, הכאבים עלולים להחריף עקב תנועות מסוימות של הירך כמו סיבובה החוצה. בנוסף יכולים להופיע סימפטומים נויירולוגים כמו איבוד תחושה בחלקים מסוימים של הרגל. לאוסף תסמינים אלה קוראים סכיאטיקה, למרות שלסכיאטיקה ישנם עוד גורמים מלבד תסמונת פיריפורמיס.
סובלים מהקרנת כאב לרגל ולעכוז ?
חושבים שניסיתם כבר כמעט הכל ?
נסו שיטת טיפול שבאמת עוזרת…
אבחון תסמונת פיריפורמס
ראשית יש צורך באבחנה מבדלת, כיוון שלכאבים סכיאטיים יכולים להיות עוד גורמים צריך קודם כל לשלול אותם. לצורך כך המטפל יעבור על ההיסטוריה הרפואית, איך זה קרה, מתי, יבחן את הגב, את טווחי התנועתיות של הרגליים ויבדוק האם תנועות מסוימות מכאיבות לכם יותר. לעיתים הרופא המטפל יפנה לביצוע צילומי רנטגן והדמיות לצורך שלילת מצבים רפואיים נוספים.
אופן הטיפול בתסמונת פיריפורמיס
בדרך כלל זמן ההחלמה הוא מספר שבועות ולא מצריך התערבות כירורגית, תלוי כמובן בחומרת המצב. יחד עם זאת הכאבים גורמים לסבל רב, פגיעה בתפקוד היומיומי ותסכול. על כן זה מצב שצריך לטפל בו, ישנם רופאים שימליצו על תרופות מסוימות כמו נוגדי דלקת למיניהן בעוד שרופאים אחרים יעדיפו להימנע מהם. יחד עם זאת רוב המטפלים יסכימו כי מנוחה סבירה והימנעות מפעולות מאומצות של השריר מסייעים להחלמה. כמו כן, בשלב האקוטי מומלץ לבצע טיפולים של קומפרסים קרים, אך בשלב הכרוני דווקא חימום יעזור (יש להתייעץ במטפל מוסמך לצורך קבלת הנחיות מדויקות לטיפול בחום או בקור) וביצוע תרגילי מתיחה מותאמים, הרבה מטופלים מדווחים כי טיפולים משלימים כגון עיסויים רפואיים, שיקום תנועתי אורטופדי בגישת טריגר פוינט תראפי, דיקור מערבי/יבש, קינזיו טייפינג ועוד מסייעים להפיג את הכאב ומאפשרים חזרה לתפקוד מלא.
אשמח אם תיצרו איתי קשר טלפוני ממחר. מעל 4חודשים אני סובל. מקווה שתוכלו לעזור לי
כאבי גב תחתון .כאבים מהישבן לאורך כל רגל. כאבים חזקים לא יכולה לדרוך. מחכה לעזרה
שלום אירית,
את מוזמנת לשוחח איתי בטלפון ואשמח לראות אם אוכל לסייע לך
הנייד שלי הוא 052-3695312, במידה ואני לא זמין ניתן להשאיר SMS או הודעה בוואטסאפ
ואחזור אליך ברגע שאתפנה.
שלום בני,
אתקשר אליך מחר ואשמח לבדוק אם אוכל לסייע לך.
המשך ערב טוב
יפים
אבקש ליצור איתי קשר. סובלת מהכתף כבר שנה וכלום לא עוזר
שלום לך סיגלית,
מוזמנת ליצור איתי קשר דרך טופס צור קשר או בנייד 052-3695312
אשמח לסייע אם אוכל
יפים
כאבים בצד שמאל עליון באגן
זרמים מכאבים ממפרק הירך
כאבים בזמן ישיבה
שלום דוד,
קשה לתת תשובה חד משמעית לגורם הכאב ללא אבחון,
אשמח לשוחח איתך ולראות אם ניתן לסייע
בברכה,
יפים
אשמח לקבוע אצלך פגישה אני סובלת מכאב עיצבי בעכוז שמקרין לרגל שמאל בשכיבה והמנוחה
שלום לך איריס,
את מוזמנת לשוחח איתי בנייד 052-3695312
אם אני לא זמין ניתן לשלוח SMS ואחזור ברגע שאתפנה.
בברכה,
מבקש לבדוק אפשרויות טיפול. סובל כבר כמה חודשים.
050-3376290
שלום גבי,
אשמח לשוחח איתך ולראות אם אוכל לסייע
אני בטלפון 052-3695312
יפים
היי שבת שלום לפניי שנה חטפתי כאבים עזים בגב מבלט דיסק,עזבתי עבודה בעקבות הכאבים…שנה רגועה הייתה אחרי המקרה
היום חזרתי לעבוד באותה העבודה חשוב חטפתי כאבים עזים אבל,הפעם זה מטורף…כאבים בגב תחתון ימין וכאבים עזים ברגל ימין…לא יכולה לעמוד/ללכת!!!
אשמח מאודדדד לעזרה,בנושא בבקשה
0504454139 שירן
שלום
כאב של לחץ מהעכוז ועד שריר התאומים כאילו והשריר תפוס לא מצליח ללכת יותר מכמה עשרות מטרים.
אשמח לעזרה.
תודה
שלום חיים,
חשוב לאבחן את הגורם לכאב לפני החלטה על כיוון של טיפול
אתה מוזמן לשוחח איתי בנייד 052-3695312
אשמח לסייע במה שאוכל
יפים
לאחר ישיבה או שכיבה נוצר כאבים חזקים בשריר של התוסיק ולאורך השוק …להקלה אני מעסה מספר דקות וזה קצת נרגע
מה לדעתך עלאי לעסות
תודה
שלום משה,
אתה מוזמן לשוחח איתי בנייד 052-3695312
ואשמח לסייע לך במה שאוכל
יפים
שלום מר וייץ, לפני כיומיים תקף אותי כאב בצד ימין לעכוז ומקרין לרגל ימין. לקחתי משככי כאבים וגם טיפול אחד של שיאצו. כתוצאה ממאמץ יתר היום, הכאב חזר. מה לעשות כדי להקל?
תודה
עמוס טלמור
שלום עמוס,
ניתן לעשות עיסוי עצמי עם כדור טניס כדי להקל,
קשה לי לתת הנחיות מדויקות כאן, אתה מוזמן להתקשר אלי ואשמח לסייע לך
יפים
יפים שלום וברכה
מתרשמת כי אתה מצליח איפה שהרבה אנשי מקצוע הצליחו אשמח לדעת איפה הקליניקה נמצאת
שלום חני,
המרפאה נמצאת בכפר סבא בכניסה לעיר,
בדף הראשי של האתר למטה יש את כל הפרטים וכן דרכי הגעה
את מוזמנת לשוחח איתי בנייד 052-3695312
בברכה,
שלום יפים אני עם הכאבים האלה כבר שנתיים ברגל ימין ולאחרונה מתחילים גם ברגל שמאל, אני חייל משוחרר וטיול אחרי צבא כבר לא יהיה עקב הכאבים האלה.
אשמח אם תוכל ליצור איתי קשר.
אני כבר מיואש ומתוסכל.
היי , אני ממש אשמח לשוחח . 0524499878
שלום יפים
התרשמתי מאוד מכל התגובות כאן ויש לי גם שאלה:
בחודשיים האחרונים אני סובל מכאבים במפשעה הימנית.
נבדקתי אצל כירורג וגם באולטראסאונד ושללתי בקע.
מישהו אמר לי שיתכן שזה נובע משריר העכוז.
אתה מכיר את הבעיה?
שלום איזי,
לכאב במפשעה יכולות להיות סיבות שונות,
אני נתקל בלא מעט מקרים של כאב באזור המפשעה בעבודתי
כל מקרה לגופו בהתאם לאבחון
אתה מוזמן ליצור איתי קשר בנייד 052-3695312
יפים
יפים שלום.
אני סובל מכאבים מתחת לישבן בצד ימין (בזמן ישיבה) תוך כדי הכאבים מקרינים לכל הרגל..
אשמח לדעת מה לעשות (מדובר בשלושה שבועות)
שלום הלל,
אשמח לשוחח בטלפון ולסייע לך
הנייד שלי הוא 052-3695312
בברכה
שלום.
סובל מכתבים קבועים מהטוסיק עד כף הרגל באופן קבוע. מדי פעם נימולים בכף הרגל.
לאחר. ליה קצרה הכאבים מתגברים.
אודה לעזרתכם.
שלום אמנון,
אתה מוזמן לשוחח איתי בטלפון ואשמח לראות אם אוכל לסייע לך
הנייד שלי הוא 052-3695312, במידה ואני לא זמין ניתן להשאיר SMS או הודעה בוואטסאפ
ואחזור אליך ברגע שאתפנה.
שלום.
סובל מכאבים קבועים מהטוסיק עד כף הרגל באופן קבוע. מדי פעם נימולים בכף הרגל.
לאחר. הליכה קצרה הכאבים מתגברים.
אודה לעזרתכם.
שלום אמנון,
אתה מוזמן לשוחח איתי בטלפון ואשמח לראות אם אוכל לסייע לך
הנייד שלי הוא 052-3695312, במידה ואני לא זמין ניתן להשאיר SMS או הודעה בוואטסאפ
ואחזור אליך ברגע שאתפנה.
שלום יפים,
אני סובלת מכאבים בישבן המקרינים לרגל ימין. הכאבים מתבטאים בכך שקשה לי לעבור ממצב של ישיבה לשכיבה או להתהפך במיטה מצד ימין לצד שמאל. יש זמנים שאני פשוט גוררת את הרגל. זה מתבטא גם בכאב חד כאשר אני מתעטשת או משתעלת.
חשוב לציין שהכאבים התחילו לאחר תאונת דרכים בה הייתי מעורבת. ניסיתי פיזיותרפיה, טווינה וכלום לא עוזר.
מה ניתן לעשות??
שלום מורן,
את מוזמנת לשוחח איתי בטלפון ואשמח לראות אם אוכל לסייע לך
הנייד שלי הוא 052-3695312, במידה ואני לא זמין ניתן להשאיר SMS או הודעה בוואטסאפ
ואחזור אליך ברגע שאתפנה.
אני בן 63 יש לי תופעה מציקה עליי לציין שאנמ בריא לחלוטין עושה הליכות פעיל פלוס מזה חצי שנה יש לי כאב פנימי בשוק אחורי מהעקוז לשוק לברך וחולשה בקיפול הברך הכאב מחפיע בישיבה ממושכת בלילהככב חריף ומציק מה הטיפול יממה זה נובע לאדם בריא ופעיל מעוד,
שלום חיים,
אתה מוזמן לשוחח איתי בטלפון 052-3695312
אשמח לענות לך על כל השאלות
בברכה
היי סובלת מכאבים כבר מעל שנה בעכוז ימין מפשעה ימים גב ימין הולך ומלמיר מקרין לרגל ימין ולבטן תחתונה
בת 29 אחרי 2 לידות
ועבודה פיזית לא קלה בבית ועצמאית
אחרי mri מפרקים ימין תקין
וצילומיםמלגב שלא מצאו מקור לכאב ממש משבית אותי וכואב מאוד אשמח שתצורו איתי קשר 0523408862
שלום אורלי,
חוזר אליך בטלפון.
המשך יומקסים
אני סובל מכאבים גב תחתון ועכוז מקרין לכף הרגל 2 כפי רגל אבקש חוות דעת תודה
שלום דוד,
אשמח לשוחח בטלפון ולראות אם אוכל לסייע לך
הנייד שלי 052-3695312
יפים
שלום שמי אורלי מעל שנה סובלת מאכבי עכוז גב תחתון מקרין למפשעה לאורך הרגל הימנית ורגעים גם של כאב גב עליון הכל בצד הימני
מידי מעם יש דקירות בבון תחתונה צד ימין יחד עם הכאב הזה כאב של לחץ ואחרי מנוחה ממושכת מוקל
אחרי mri מפרק ימין תקין רנטגן תקין
דיקור סיני והמון אופטלגין
אף רופא לא נתן הבחנה ועדיין סובלת
מציינת עובדת כעצמאית המון על הרגליים אחרי 2 לידות ב3 שנים
נקודה על הישבן נקודה בגב תחתון אגן ימין מפשעה כאןב מאוד כאב של לחץ האם הכאב יכול גם להקרין לבטן תחתונה ימין לרגעים קטנים?
ואיך מטפלים?
שלום שמי אורלי מעל שנה סובלת מאכבי עכוז גב תחתון מקרין למפשעה לאורך הרגל הימנית ורגעים גם של כאב גב עליון הכל בצד הימני
מידי מעם יש דקירות בבון תחתונה צד ימין יחד עם הכאב הזה כאב של לחץ ואחרי מנוחה ממושכת מוקל
אחרי mri מפרק ימין תקין רנטגן תקין
דיקור סיני והמון אופטלגין
אף רופא לא נתן הבחנה ועדיין סובלת
מציינת עובדת כעצמאית המון על הרגליים אחרי 2 לידות ב3 שנים
נקודה על הישבן נקודה בגב תחתון אגן ימין מפשעה כאןב מאוד כאב של לחץ האם הכאב יכול גם להקרין לבטן תחתונה ימין לרגעים קטנים?
ואיך מטפלים