מהי פציעה בגיד אכילס?
גיד אכילס מחבר את שרירי השוק האחורי Gastrocnemius & Soleus אל עצם העקב Calcaneuss , גיד אכילס מאפשר לנו לבצע את פעולות הכפיפה והפשיטה של כף הרגל בזמן הליכה וריצה. פציעה בגיד אכילס עלולה לגרום למיקרו קרעים ברקמת הגיד, התפתחות דלקת בגיד או לקרע משמעותי, גידים הם רקמת חיבור חזקה המחברת את השרירים אל העצם. לרוב כאשר ישנה פציעה בגיד זו תהיה פציעת מתיחה, פציעת גיד אכילס יכולה להיגרם משימוש יתר במקרים רבים תתפתח דלקת בגיד אכילס, אך לעיתים זה יהיה משולב במיקרו קרעים ברקמת הגיד עקב פציעות חוזרות עומס יתר ושימוש יתר, פציעות בגיד אכילס גורמות לכאב בחלק האחורי של השוק באזור הגיד מעל עצם העקב.
כיצד מתרחשת פציעה בגיד אכילס?
פציעות בגיד אכילס יכולות להתפתח מסיבות רבות כגון:
• שימוש יתר בגיד אכילס
• שרירי שוק אחורי מכווצים או קצרים
• מתח יתר בגיד אכילס
• הליכה או ריצה על משטח בשיפוע עולה
• הגברת עומס אימונים מהיר מידי
• שימוש בנעלי רוצה בעלות בולם נמוך באזור העקב
• יציבה לקויה כמו צניחת כף רגל פנימה בזמן ריצה או הליכה
• מעברים חדים בין נעלי עקב לנעליים שטוחות
קרעים בגיד אכילס עלולים להתרחש עקב או בזמן פעילות פתאומית כמו למשל, הגיד עלול להיקרע בזמן קפיצה או מעבר פתאומי לריצת ספרינט.
מהם הסימפטומים לפציעת גיד אכילס?
המאפיינים של פציעת גיד אכילס הם רגישות למגע וכאב באזור הגיד ולעיתים נפיחות ועיבוי של הגיד או אזור מסוים לאורך הגיד לעיתים אף אדמומיות במקום המודלק. כאב בזמן מעבר לעמידה על הבהונות וכאב בזמן מתיחה לגיד ולשרירי השוק האחוריים, כאב וקושי תנועתי במיוחד לאחר חוסר תנועה ממושך של מפרק העקב כמו לאחר שנת לילה או מנוחה ממושכת, כמו כן יכולה להיות הגבלת טווח תנועה של מפרק הקרסול. כאשר הגיד נקרע בקרע מלא, מעבר לכאב, ושתף דם לא ניתן לבצע תנועות כמו מתיחת הבהונות קדימה (תנועת פויינט), ולא נוכל להרים את העקב מהרצפה, בזמן הליכה.
למה להמשיך ולסבול מפציעה בגיד אכילס?
חושבים שניסיתם כבר כמעט הכל ?
נסו שיטת טיפול שבאמת עוזרת…
כיצד מטפלים בפציעה בגיד אכילס?
ראשית יש לבצע אבחון לפציעה אצל מטפל מוסמך כדי להבין מהי חומרת הפציעה ולהתאים את הטיפול בהתאם. כאשר הפציעה אקוטית מומלץ להשתמש בחבישות קרות למשך 15-20 דקות כל מספר שעות. ניתן לבצע עיסוי עם קרח למשך מספר דקות, מספר פעמים ביום כדי להפיג את הכאב. מומלץ להגביה את הרגל על כרית בזמן ישיבה או שכיבה, לעיתים ימליץ הרופא המטפל שימוש בתרופות נוגדות דלקות. מומלץ להפסיק פעילות גופנית ולהחליף לפעילות מותאמת שאינה מגרה את אזור גיד אכילס במידת האפשר.
טיפולים שניתן להשתמש בהם לצורך החלמה מדלקת בגיד אכילס כוללים: טיפולי עיסוי רפואי, אולטרא סאונד, טיפול בגישת טריגר פוינט, שימוש בקינזיו-טייפ, תרגילי מתיחה ותרגילי חיזוק. לעיתים נדרש שילוב של מדרסים מותאמים במידה וקיימת בעיית יציבה מבנית של כף הרגל. במקרים קיצוניים או קרע לגיד תידרש התערבות כירורגית.
תהליך ההחלמה מפציעת גיד אכילס תלוי בגורמים רבים כמו גיל, מצב בריאותי והיסטוריית פציעות, משך ההחלמה מושפע מחומרת הפציעה, במקרים בהם הפציעה קלה ואינה כרונית יכולה הפציעה להחלים תוך שבועות ספורים, כאשר הדלקת היא כרונית מלווה במיקרו קרעים, וגורמת לכאבים כבר זמן רב יכול תהליך ההחלמה להמשך חודשים, עד לשיפור. יש להפסיק פעילות הגורמת לכאב עד להחלמת הגיד, אחרת הפציעה עלולה לשוב ויידרש זמן רב יותר להחלמה.
מתי ניתן לשוב לפעילות רגילה?
קצב ההחלמה שונה מאדם אחד לאחר, החזרה לפעילות תלויה בקצב ההחלמה של גיד אכילס ולא במספר הימים שחלפו מיום הפציעה, ככל שעבר יותר זמן עד לתחילת הטיפול יארך משך הזמן עד להחלמה מהפציעה, חשוב לזכור כי המטרה היא לחזור לפעילות עד כמה שניתן מהר יותר בבטחה, אם חוזרים לפעילות מהר מידי עלולה הפציעה להחמיר.
העיקרון המנחה לחזרה לפעילות
טווחי התנועה של הרגל הפצועה זהים לרגל הבריאה, כוח השרירים של הרגל הפצועה זהים לרגל הבריאה, ניתן לבצע פעילות של הרגל הפצועה ללא כאב.
לצורך מניעת הפציעה של גיד אכילס מומלץ לבצע תרגילי מתיחה של שרירי השוק וגיד אכילס לפני פעילות גופנית. אם סובלים מקיצור בגיד אכילס או שרירי השוק מומלץ לבצע להם תרגילי מתיחה מספר פעמים ביום גם ללא קשר לפעילות גופנית, לאנשים בעלי נטייה לפציעה בגיד אכילס מומלץ להימנע מפעילויות הגורמות להתפתחות הפציעה.