המישור הקורונאלי, צניחת אגן ולמה הברך בורחת פנימה

‏בעמידה על רגל אחת הגוף צריך לייצב אגן.
‏שרירים מרכזיים.
‏גלוטאוס מדיוס (Gluteus Medius).
‏קוודרטוס לומבורום (Quadratus Lumborum, QL).

‏כשיש א סימטריה באגן, אחד הצדדים יכול לעבוד בעומס יתר.
‏התוצאה יכולה להיות.
‏צניחת אגן.
‏הטיית גו מפצה.
‏סיבוב פנימי מוגבר של הירך בזמן דריכה.
‏ולגוס דינמי בברך (Dynamic Knee Valgus).

‏כף הרגל מגיבה, פרונציה והשטחת קשת

‏כף הרגל מסתגלת לשינויים שמגיעים מלמעלה.
‏בדפוסים מסוימים, שינוי באגן יכול להשתלב עם פרונציה מוגברת.
‏העקב נוטה החוצה.
‏הקשת יורדת.
‏הדחיפה בסוף הצעד נחלשת.

‏זו הסתגלות שמייצרת יציבות זמנית.
‏אם היא נמשכת, היא יכולה להעמיס על הקרסול, הברך והירך.

‏איפה נכנסת אינטגרציה מבנית לפי רכבות אנטומיה, ומה הקווים מסבירים

‏באינטגרציה מבנית לפי רכבות אנטומיה (Anatomy Trains Structural Integration, ATSI) מחפשים את הפיצוי היציבתי, לא את “המקור” במקום אחד.
‏הפאשיה יוצרת רציפות.
‏לכן שינוי באגן יכול להופיע כסימפטום בברך או בכף הרגל.

‏קווים מרכזיים שמסבירים את הדפוס.
‏הקו הקדמי העמוק (Deep Front Line, DFL), קשר בין כף רגל, מקרבים, רצפת אגן, סרעפת וצוואר.
‏הקו הספירלי (Spiral Line), תיאום סיבובי בין כף רגל, שוק, ירך, אגן, בית חזה וכתפיים.
‏הקווים הלטרליים (Lateral Line), יציבות צדדים ואיזון בעמידה על רגל אחת.

‏כשהקו קצר מדי או קורס, הגוף מפצה.
‏הפיצוי יכול להופיע בברך, בכף הרגל, או בגב התחתון.
‏גם אם הטריגר הראשוני נמצא במקום אחר.

‏איך עובדים על זה בקליניקה, בגישה פאשיאלית ומבנית

‏המטרה היא לשנות פיצוי יציבתי.
‏להוריד גירוי.
‏להחזיר החלקה בין שכבות.
‏להחזיר שליטה ויציבות.

‏במרפאה שלי אני משלב לפי הצורך.
‏שחרור פאשיה (Myofascial Release) לאורך השרשרת, כדי לשפר תנועה והעברת כוחות.
‏אינטגרציה מבנית לפי רכבות אנטומיה, כדי לאזן קווים ולהפחית פיצוי כרוני.
‏Trigger Point Therapy להפחתת נקודות רגישות והקרנות כאב באגן, ירך וישבן.
‏עיסוי רפואי ממוקד להורדת טונוס עודף ברקמות.
‏קינזיוטייפינג לפי צורך לתמיכה זמנית ולשיפור תחושת מיקום.
‏הכוונה נשימתית, כדי להפחית דריכות ולתמוך ביציבות מבפנים דרך הסרעפת.

‏סימן מוקדם שהטיפול בכיוון הנכון

‏פחות כאב בקימה מכיסא.
‏יותר יציבות בעמידה על רגל אחת.
‏ברך שנשארת בקו נקי יותר בירידה ממדרגה.
‏כף רגל שמרגישה יציבה יותר בדריכה.

‏תרגול בסיסי בבית, 5 דקות ביום

‏1. דקה נשימת אף שקטה. נשיפה ארוכה מעט מהשאיפה.
‏2. דקה הארכת ירך עדינה. כריעה קצרה עם אגן מאוזן, בלי להקשת גב תחתון.
‏3. דקה גשר ישבן איטי. מיקוד בעכוז, בלי לדחוף מהגב.
‏4. דקה עמידה על רגל אחת. כף רגל על שלוש נקודות מגע, עקב, בסיס בוהן גדולה, בסיס בוהן קטנה.
‏5. דקה ירידה איטית ממדרגה נמוכה. ברך מעל אמצע כף הרגל, שליטה בלי קריסה.

‏למי זה מתאים במיוחד

‏כאבי ברך שחוזרים בעומס.
‏כאב בכף הרגל שמופיע אחרי הליכה או ריצה.
‏אי יציבות בעמידה על רגל אחת.
‏תחושה שצד אחד עובד יותר.
‏כאב סביב SIJ שמופיע בעמידה או בהליכה.
‏הרגשה שהגוף מפצה ולא נע נקי.

‏איך מתחילים נכון

‏אם אתם מזהים פיצוי יציבתי שחוזר, כדאי לבדוק את השרשרת ולא רק את המקום שכואב.
‏אבחון תנועתי ומישושי עוזר לזהות.
‏איפה האגן מאבד איזון.
‏איזה קו פאשיאלי מחזיק מתח.
‏ואיך להחזיר תנועה ויציבות בצורה מדורגת.